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9月起，有36种高价“救命药”纳入福建省医保，它们多为高价刚需药，包括31种西药和5种中成药。
记者从泉州市医疗保障管理局获悉，从今年9月1日起，国家人社部发布的36种药品正式纳入泉州市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围，并确定了36种药品的医保个人先行自付比例。
根据福建省医保办统计，目前，福建省本级、福州市、厦门市、泉州市、漳州市、龙岩市、莆田市、宁德市、南平市、平潭综合实验区已经完成医保乙类药品调整工作，明确了这些药品的个人先行自付比例（其中南平市的个人先行自付比例相比省本级提高10%，医院具体咨询；其余设区市及平潭综合实验区个人先行自付比例参照省本级）。三明市将在近日完成该项工作。
我们来看看此次纳入医保的36种高价刚需药以及个人先行自付比例：
序号编号药品名称剂型药品分类代码省本级个人先行自付比例1TX01利拉鲁肽注射剂XA10BJ20%2TX02替格瑞洛口服常释剂型XB01AC30%3TX03重组人尿激酶原注射剂XB01AD30%4TX04重组人凝血因子Ⅶa注射剂XB02B30%5TX04重组人脑利钠肽注射剂XC01E20%6TX06托伐普坦口服常释剂型XC03X20%7TX07阿利沙坦酯口服常释剂型XC09C20%8TX08吗啉硝唑氯化钠注射剂XJ01XD30%9TX09泊沙康唑口服液体剂XJ02AC30%10TX10曲妥珠单抗注射剂XL01XC40%11TX11贝伐珠单抗注射剂XL01XC40%12TX12尼妥珠单抗注射剂XL01XC40%13TX13利妥昔单抗注射剂XL01XC40%14TX14厄洛替尼口服常释剂型XL01XE40%15TX15索拉非尼口服常释剂型XL01XE40%16TX16拉帕替尼口服常释剂型XL01XE40%17TX17阿帕替尼口服常释剂型XL01XE40%18TX18硼替佐米注射剂XL01XW40%19TX19重组人血管内皮抑制素注射剂XL01XX40%20TX20西达本胺口服常释剂型XL01XX40%21TX21阿比特龙口服常释剂型XL02B40%22TX22氟维司群注射剂XL02B40%23TX23重组人干扰素β-1b注射剂XL03AB40%24TX24依维莫司口服常释剂型XL04AA20%25TX25来那度胺口服常释剂型XL04AX20%26TX26喹硫平缓释控释剂型XN05AH20%27TX27帕罗西汀肠溶缓释片XN06AB20%28TX28康柏西普眼用注射液XS01L30%29TX29雷珠单抗注射剂XS01L30%30TX30司维拉姆口服常释剂型XV03AE30%31TX31碳酸镧咀嚼片XV03AE30%32TZ01银杏二萜内酯葡胺注射液ZA12H50%33TZ02银杏内酯注射液ZA12H50%34TZ03复方*黛片ZC%35TZ04注射用*芪多糖ZC%36TZ05参一胶囊ZC%这些药当中，肿瘤治疗药占了一半你看，西药中有15种是肿瘤治疗药，覆盖了肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤、白血病等常见肿瘤。其他分别为治疗心血管病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物，以及治疗血友病和治疗多发性硬化症两种罕见病用药。
中成药中有3种是肿瘤药，另外2种是心脑血管用药。
它们在纳入医保之前，是有经过调价的。
大家关心的价格，请看下表：
国家谈判药品最高销售限价和医保限用范围调整表
戳图可放大阅读
（福建完全执行国家版医保目录，表格根据国家版医保目录整理）
今年4月人社部公布了44个拟谈判药品的名单，经过与相关企业的谈判，其中36种药品谈判成功，成功率达到81.8%，与年平均零售价相比，谈判药品的平均降幅达到44%，最高的达到70.32%，大部分进口药品谈判后的支付标准低于周边国际市场价格，大大减轻了患者的医疗费用负担。这意味着，今后这些药不仅变得便宜很多，更可以使用医保报销，咱们的用药费用大大降低了！
举个例子：
治疗乳腺癌的药——曲妥珠单抗（赫赛汀），以前，一支毫克的曲妥珠单抗平均售价为元。此次，该药降价并纳入医保后，确定的支付最高销售限价为元，价格降幅达到68%。在此基础上，医保还能再报销一部分。
福州参保在职职工张某，患乳腺癌需要用到药品曲妥珠单抗治疗。
调整前，曲妥珠单抗不在医保目录内，费用全部要张某自付。调整后，福州市医保规定的该药个人先行自付比例为40%，按门诊特殊病种报销比例85%。所以单支曲妥珠单抗，张某个人需支付元×40%+元×(1-40%)×(1-85%)=元。
乳腺癌患者一个治疗周期至少需要注射17支。那么，现在张某一个治疗周期的费用从41.65万余元降至6.33万余元。
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泉州晚报社新媒体中心出品
来源：福建日报、东南早报
早报记者：许奕梅
编辑：赵志松
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