始终把人民满意放在首位,不断满足群众对更高水平、更便捷医疗服务的需求,惠安县卫健系统紧紧围绕中心工作,勇当千亿强县“健康守护者”,以一个个利民、惠民的项目为抓手,积极推动我县医疗卫生改革,取得新成效。
今年以来,惠安在县域医共体的基础上积极推动高血压、糖尿病“两慢病”分级诊疗、双向转诊,不但使老百姓的健康“获得感”节节攀升,而且推动“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度落地,让全县整体医疗服务能力和服务效率大幅提升。
方便老百姓就医慢病“主战场”下沉
家在东岭镇的庄大爷患有高血压和心脏病多年,长期服用西尼地平及盐酸普罗帕酮片等心血管药。可是,所在基层卫生院缺乏心血管方面专家,心血管药品也相对不齐全,为了定期做好随访、复诊,老人医院。“路途远不说,还要让家里人开车接送,医院还得挂号、排队,每次都得耗个大半天,很不方便。”近日,在东岭镇中心卫生院“全科诊室”门诊复诊的庄大爷告诉记者,2个月前,县医院的医生对他说,现在他的高血压和心脏病这些病症的随访和诊治,在辖区卫生院就可以享受医院一样的服务,不用再来回跑了。这让他有些喜出望外。
这不,他最近的几次复诊直接在东岭镇中心卫生院,医院一样的诊疗服务。而且因为卫生院离自家近,他每回都是自己步行去的,有啥问题还可以随时到卫生院问医生,为家里解放了劳动力,省去很多麻烦。庄大爷高兴地说,这里的医生很用心、服务周到,能耐心解释病症和调药的问题,医院方便,而且在卫生院看病的医院要高,可以享受慢病报销福利,老人家非常满意。
在东岭镇中心卫生院候诊大厅,记者看到几位前来复诊的老人正坐在候诊椅上,互相熟络地闲聊着。
配套措施先行保障上下转诊畅通
从今年10月开始,医院根据高血压、糖尿病等慢性病患病率、发病率、就诊率和分级诊疗技术方案,结合基本公共卫生服务高血压、糖尿病随访管理情况,确定现有适合分级诊疗服务模式的患者数量,为适合分级诊疗高血压、糖尿病患者建立联通医共体内所有机构的电子健康档案;医院的名糖尿病人和名高血压患者进行诊断,对符合转诊要求的,统一转诊到所在镇卫生院(社区卫生服务中心)进行复诊和日常管理。
为了将“两慢病”分级诊疗办好,让群众满意,医院成立了慢性病管理办公室,专门负责组织管理“两病”临床诊断,按照疾病诊疗指南、规范制定个体化、规范化的治疗方案;医院临床“两病”用药目录为蓝本,制定县域医共体内统一的“两病”用药总目录,实现“两病”患者在上转下接过程用药同质化,解决以往因县级与基层用药目录不同导致的“两病”患者下转后无药可用的问题,保障“两病”患者治疗用药连贯性;医院与基层医疗卫生机构工作对接机制,充分利用现有his系统,实现患者信息无缝对接,畅通上下转诊渠道,初步实现“两病”患者稳定期在基层康复,医院诊治,落实落细分级诊疗工作;指导实施双向转诊,让患者上得来下得去;定期组织对基层医疗卫生机构医疗质量和医疗效果进行评估;医院负责急症和重症患者的救治,对基层医疗卫生机构进行技术指导和业务培训。
记者在县东岭镇中心卫生院了解到,高血压、糖尿病“两病”在全县推行前,各种配套措施就下到基层,医院还跟进各种配套措施的落地情况,县卫健局多次举办“基层卫生人员能力提升培训班”,为“两病”分级诊疗实施落地提供人才业务保障。从今年11月份开始至今,县医院转诊到东岭镇中心卫生院的糖尿病人员和高血压人员为24人和15人。
为了更好地服务“两高”人群,医院制定医防融合工作方案,接下去将建立多科室联合的医防融合体系,组建由医生、护士、公卫人员、乡村医生组成的家庭医生服务团队,为“两病”患者提供全周期全过程的健康管理。
腾笼换鸟强县域强基层
“医院的许多主任医师、副主任医师每天都要忙于看许多小病、慢病、常见病,这不仅浪费了专家资源,也让真正有需要的患者没办法及时得到救治。”县卫健局相关负责人说,之前也有分级诊疗,但面医院不愿意转、医院接不住、老百姓不愿意去。
去年9月,医院、县妇幼保健院、医院、11家镇卫生院和1家社区卫生服务中心,组建医院,从那时开始全县的医疗卫生就是一盘棋。
这次惠安实施高血压、糖尿病分级诊疗,医院制定了帮扶基层实施方案,根据各基层医疗机构实际情况,通过精准施策,实现一分院一帮扶,一团队多学科,深度参与分院管理与学科建设。据统计,年,医院下派基层的医务人员人次、管理人员人次,帮助基层开展新技术、新项目的数量4个,开展业务培训9次,帮助基层开展特色专科建设2个,通过这些努力提升基层医疗服务质量,让转下去的“高血压”“糖尿病”,医院接得住,老百姓愿意去。
腾笼方可换鸟。做强基层,让群众的小病、慢病、常见病在家门就能得到很好的治疗,医院的做法不仅缓解了县级医疗机构人满为患的问题,更是为医院腾出更多的时间和空间,可以专心研究、救治疑难杂症患者,并建设一些重点学科,如肿瘤、心脑血管、神经内外科、普通外科、急诊方面等,让这些学科达到一定水平,使群众90%的疾病都能在县域内得到解决。
据了解,今年以来,我县积极医院,增加优质医疗资源供给,通过柔性引才*策、名医名科建设等方式引进优质医疗人才和资源。目前,“康明强名医工作室”“郑祥钦名医工作室”“何庆良名医工作室”“周来兴名医工作室”“陈德波名医工作室”“吕育纯名医工作室”等一大批省市名医工作室纷纷落户惠安,医院派医生拜师跟学,让惠安一大批优秀医疗卫生人才快速成长起来,医院学科快速发展。
此外,县医院还积极推进学科建设,建设完成脑卒中和胸痛中心,神经内科被确定为省级医院重点培育专科,开展DSA介入治疗,医院国家推荐标准。
惠安县卫生健康局新媒体矩阵
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